浙江省于2013年首次在全省范围内推行适龄儿童窝沟封闭项目,三年过去了,这一“健康浙江”的惠民工程对全省儿童的口腔疾病防治工作起到了重要作用。但很多家长对窝沟封闭并不了解,甚至有不少误解,那么,什么是窝沟封闭,又有哪些注意点呢?
我们先从什么是窝沟龋说起吧。牙齿的表面高低不平,有尖有窝,其中低矮的窝沟内很适合细菌生长繁殖,致龋菌在窝沟内,利用食物中的糖类生长繁殖,并在代谢过程中产生酸性物质,腐蚀牙齿,形成龋洞——窝沟龋。一旦发生窝沟龋,破坏可向深部迅速扩展,形成外观小而内部破坏很大的龋洞。
很多调查显示,窝沟龋占儿童龋病的90%左右,如果能有效地预防窝沟龋的发生,就能在很大程度上降低儿童龋病的患病水平,进而降低个人的医疗经济负担和对社会医疗资源的消耗。
如何预防窝沟龋的发生呢?
除了勤于刷牙,使用牙线外,窝沟封闭就是预防儿童窝沟龋的有效方法。窝沟封闭是指不损伤牙体组织,将高分子封闭材料涂布、灌注于牙齿的窝沟内并硬化于其中,以阻止致龋菌及其酸性代谢产物、食物残屑等进入窝沟对牙齿产生侵蚀。窝沟封闭是一种无痛、无创伤、安全简便的预防儿童窝沟龋的有效方法,只要窝沟封闭剂完整地保留在牙齿表面,就能有效地保护儿童的牙齿。有时,即使窝沟封闭剂脱落,渗入到牙釉质的树脂突也对牙齿有一定的保护作用。
何时进行窝沟封闭为宜?
窝沟封闭主要应用于恒磨牙及恒前磨牙(双尖牙)、乳磨牙以及部分上颌恒侧切牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出,龋齿尚未发生的时候,一般第一恒磨牙在6-8岁、第二恒磨牙在11-13岁、乳磨牙在3-5岁。部分窝沟较深的青年人也可以进行窝沟封闭防龋。
那么,什么情况的牙齿不适合进行窝沟封闭?
咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好;牙尚未完全萌出,部分咬合面被牙龈覆盖;牙萌出4年以上未患龋;孩子非常不合作,不能配合正常操作;已做充填的牙。
窝沟封闭后应注意什么?
窝沟封闭结束最好两小时后再吃东西,同时在一天内应避免使用刚封闭好的牙齿咬过硬过粘的食物,如口香糖等。并且做完封闭后,最好过3-6个月复查一次,以后每年进行口腔常规检查时,同时检查封闭的牙齿,若发现有封闭剂脱落的情况,及时给予弥补。
需要强调的是,小朋友们不能因为做了窝沟封闭就忽视了口腔卫生,家长还是要督促孩子认真清洁牙齿。窝沟封闭针对的是窝沟点隙这些不容易清洁,容易患龋的部位,但是牙齿的光滑面如果清洁不到位,仍然容易脱矿龋坏。窝沟封闭作用很大,但不是“保险箱”噢。
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