来自安徽的窦阿姨今年62岁,这几天,窦阿姨身体很不舒服,经常咳嗽、头疼,还总是觉得心累、头昏。到了市第一医院一检查,原来是慢性阻塞性肺病急性发作。
记者了解到,秋冬交替之际,慢性阻塞性肺病频发,市第一医院呼吸科接收的此类患者占了科室接诊患者总数的三分之一左右。
一阵秋风一阵寒。早晚温差变大,抵抗力较弱的老人容易中招,在冷空气的刺激下,容易旧病复发。那么,得了慢性阻塞性肺病的老人平时应该注意什么?又该如何预防呢?
冷空气一来不少老人住院
王大伯今年65岁,早几年,他因长期吸烟出现咳嗽、咳痰等症状,子女不放心,特意带他去医院检查,当时诊断没有大问题,只是得了慢性阻塞性肺病。后来,他在子女的强烈要求下,成功戒烟,至今已有3年了。“以前咳嗽就像吃鱼被刺卡住了一样难受,咳得很急、不舒服,后来好了很多。”
谁料,上周某天早晨他早起活动后,感觉呼吸急促、胸闷、食欲下降、咳痰并伴有呼吸困难,家人不敢怠慢,连忙带他到医院看病,发现是慢性阻塞性肺病加重了,需要住院治疗。
前些天冷空气来临,市第一医院呼吸科病房一下子就满员了。呼吸科的吕晓东主任告诉记者,慢性阻塞性肺病简称“慢阻肺”,包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿,秋冬交替之际最易复发,是一种可发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,其致残率和病死率相当高。很多病人因为不重视这个病,自我感觉良好就忽略了它,最后突然急性发作,只能住院治疗。
如果你是烟民必须提高警惕
“慢阻肺是呼吸科的常见病,所以在门诊中,这类病人还是很多的。”吕晓东说,慢阻肺患者大部分是烟民,吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素,因为烟草长期刺激支气管黏膜,会引起呼吸道的慢性炎症,最终导致肺功能进行性减退。其次,空气污染也是导致慢阻肺的重要原因,像长期在工作、生活环境中接触粉尘、烟雾、工业废气等都是慢阻肺的高危因素。
慢阻肺在急性发作时,一般多表现为痰多、脓性痰、白细胞增高、发热等,需要根据病情使用不同种类的抗生素快速控制感染。而痰液黏稠,有痰咳不出,会加重呼吸道阻塞,还需要使用祛痰排痰药物。
在以往的就诊过程中,很多患者经过入院治疗后,情况会得到极大的缓解,往往这个时候就会放松对慢阻肺的治疗,出院后就不再继续服药,结果会再次急性复发,造成恶性循环。“其实每一次慢阻肺急性发作后,患者的肺功能大多会进一步急速下降,部分患者即便经长时间治疗,也很难恢复到急性发作之前的肺功能状态。”所以,吕晓东建议,慢阻肺患者出院后还要长期坚持用药,因为慢阻肺无法治愈,因而不可间断用药,不可随意停药,尽量避免慢阻肺急性发作。
季节交替时特别要当心
吕晓东提醒市民,季节交替温差大,慢阻肺病人一定要远离香烟、污染源,不吃辛辣食物,多吃新鲜蔬菜和水果,充足的睡眠和适当的运动能把慢阻肺发病的风险降到最低。另外,戒烟可以有效阻止慢阻肺的发生和进展。
秋冬季节,老年朋友首先要注意天气变化,随时增添衣服,采取御寒保暖措施;其次是注意按时起居,保证充足的睡眠和休息;平时适当进行一些舒缓的体育活动,比如打太极拳等,增强身体的抵抗力;此外饮食上不吃过敏食物、油腻食品,多吃青菜、水果,可以清肺化痰,保持气道通畅,并要忌烟、酒及辛辣食物。
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