你真的了解癌症吗？

　　“谈癌色变”是多数人聊起癌症时真实心态的反应，其主要原因，就是癌症的高死亡率。但是，癌症是如何导致死亡的，很多人知之甚少。为什么有人长了很大的肿瘤，做完手术就没事了，但有些人还没有多长时间就去世了呢？谈及此话题，我们首先要明确一点：并不是所有肿瘤都是癌症。换言之，肿瘤中的恶性固体才是癌。

　　武警浙江总队嘉兴医院肿瘤专家说，要想知道如何区分良性肿瘤和恶性肿瘤，依据其实很简单——看肿瘤是否转移。良性肿瘤就像“钉子户”，不转移，只要手术能切除，就基本算治好了。但恶性肿瘤不论大小，都会发生转移，有可能转移到血液系统，或者淋巴系统，也可能发展到了身体的其他器官。很多癌症，比如乳腺癌，一般先转移到淋巴结，然后才顺着淋巴系统到达其他系统。因此，临床上，对肿瘤病人常常进行淋巴结穿刺检查。如果淋巴结里没有发现肿瘤细胞，那么，病人的风险就相对较小，通过化疗和放疗，就能控制住疾病。

　　癌症如果转移，危险性将大大增加。原因是，一个肿瘤转移之后，就成了多个肿瘤，危害自然大。另外，转移的部位很重要，比较致命的有脑转移、肺转移、骨转移和肝转移。这几种情形的共同特点是：由于器官的重要性，手术往往很保守，难以完全去除肿瘤。因此，对于任何肿瘤而言，早发现、早治疗，就意味着增加了生存的几率。

　　癌症是如何致命的呢？由于患者个体情况不同，造成死亡的原因也不同，大致可以概括为器官衰竭。其中，既可能是某一器官衰竭，也可能是系统性衰竭。值得注意的一点是，肿瘤不论是否恶性、是否转移，过度生长都可能压迫关键器官，比如脑瘤往往压迫重要神经导致患者死亡；肺癌生长填充、占据肺部空间，导致肺部氧气交换能力大大降低，患者最后功能衰竭去世；白血病导致正常血细胞枯竭，造成系统性缺氧、缺营养等。

　　癌症致人死亡，有时候并不是某一个器官衰竭造成的，而是一个系统衰竭。有很多癌症，会导致病人体重迅速下降，肌肉和脂肪迅速丢失。这个过程，目前仍然无药可治，是不可逆的，无论病人吃多少东西、补充多少蛋白质，都作用不大。由于肌肉和脂肪对整个机体的能量供应、内分泌调节至关重要，病人很快会出现系统衰竭。例如苹果公司创始人乔布斯，在诊断为胰腺癌后存活了8年，可谓是不小的奇迹，但大家仔细看他得病前后的照片，就能发现他身上的肌肉和脂肪几乎消失殆尽。最后，一代精英还是由于呼吸衰竭早逝。