前些天气温“跳水”,哮喘、支气管炎等呼吸道疾病高发,各大医院呼吸科瞬间爆满,但让很多市民没料到的是,消化道门诊同样拥挤。降温难道与消化道也有关系?浙江新安国际医院消化科主任主任医师俞菊英解释,其实季节变换也是消化道疾病发作的一大重要影响因素。
降温跟消化道啥关系?
每到秋冬换季,尤其气温急降时,医院消化道门诊总是人满为患,这让一些市民想不通,和往常一样进食,食物结构没有明显变化,而且照理说天冷了食物不容易腐坏,为什么现在还容易发生胃肠道疾病呢?
俞菊英解释,这是因为季节变化,尤其气温急降时,人体内分泌会有变化,植物神经功能容易紊乱,胃肠蠕动的正常规律被扰乱了,同时气温下降可以引起胃肠黏膜血管收缩,致使胃肠黏膜缺血缺氧,营养供应减少,破坏了胃肠黏膜的防御屏障,容易引起急慢性胃炎、溃疡病发生。
而且秋冬季节很多人胃口比夏季好,开始喜欢吃一些肥腻的食物,还有些人常吃火锅或辛辣食物、饮酒,甚至边吃火锅边吃冷饮,时至年末各种应酬也有增加,有些人不时会暴饮暴食,更容易刺激胃肠导致炎症甚至溃疡发生。
哪些症状需警惕?
消化道溃疡听起来很严重,那么这种病有什么症状可以引起市民重视呢?
俞菊英介绍,绝大部分消化道溃疡患者会出现上腹部节律性疼痛、反酸、腹胀、嗳气等症状,但也有约10%的人无症状,有些人开始完全不感觉有异常,直到合并消化道出血甚至十二指肠穿孔,出现黑便、呕血、急性腹痛等症状才发现自己患有消化道溃疡。其实消化道溃疡的发生除了与季节变化有关,与饮食习惯、幽门螺旋杆菌感染都有关系。
其中最需要警惕的症状是很多人觉得普通的反酸,反酸是很多消化道疾病的重要症状,胃酸过多及出现发酸可能造成胃溃疡、慢性胃炎、反流性食道炎、十二指肠溃疡等多种疾病。
有些人觉得反酸只要喝点苏打水就好了。但俞菊英说,对于长期反酸的人来说,苏打水的作用只是中和胃酸,缓解症状,但并没有彻底解决问题,如果反复用苏打水,还可能刺激胃酸大量分泌,反而疾病更严重。
幽门螺旋杆菌究竟是啥角色?
很多人都知道胃癌的发生与幽门螺旋杆菌有密切关系,因此对这种菌十分警惕。俞菊英说,其实50%到70%的人都有幽门螺旋杆菌感染,这种疾病已经成为一种常见病。由于幽门螺旋杆菌毒力的不同及宿主的差异,会造成不同的胃的损伤,引起不同的胃病。幽门螺旋杆菌其实很容易感染,不仅一起吃饭可以传染,即使是一家人用同一块抹布洗碗也有感染的可能。
那么这种病真的那么可怕吗?
俞菊英说,虽然幽门螺旋杆菌感染的确与胃癌发生有一定关系,但却并不是所有感染的人都必须治疗,但如果发生胃十二指肠溃疡、糜烂,或胃粘膜相关淋巴瘤甚至早期胃癌等,那就必须进行幽门螺旋杆菌治疗。如果一家人中有人感染了,有胃部不适症状的家人最好也积极检查。这种检查很简单,只要吹一口气就能很快得到结果,如果感染严重,专科医生也会给出治疗建议,因此不必太过紧张。
胃肠镜检查有替代方法吗?
如果有长期反酸、腹痛、腹泻,医生经常会建议病患进行胃镜、肠镜检查,但这类检查常让人感觉恐惧。那么在影像学如此发达的今天,这些检查能用拍CT、核磁共振代替吗?
俞菊英说,直到如今,胃肠镜检查依然是消化道疾病最好的检查方式,因为医生可以直接看到胃肠道的内部情况,而且也没有辐射等其他副作用,如果太过恐惧,可以做无痛胃肠镜。
“现在消化道肿瘤发病率不低,而且年轻化趋势明显,把胃肠镜作为体检内容其实很有必要,”她建议40岁以上的人士,如果出现腹部隐痛、腹胀、嗳气、反酸、腹泻甚至血便等,最好进行胃肠镜检查,越早检查,预后越好。如果有胃肠道肿瘤家族史者,最好在40岁以后每年进行一次胃肠镜检查,及时发现问题、解决问题,像肠息肉等一些癌前病变如果能及时发现并治疗,完全有机会避免肠癌的发生。
怎么吃更健康?
消化道疾病跟饮食习惯关系密切。那么究竟怎么吃才会比较健康呢?
俞菊英说,坚持三餐定时非常重要,有一顿没一顿或者突然暴饮暴食最伤胃,另外即使胃肠道目前没有什么问题,也最好避免辛辣刺激性食物或过硬过冷的食物,已经有胃部疾病的最好不吃冷饮。另外冬天很多人相信要“进补”,但如果原有胃动力异常,那么在“进补”时就要注意,首先阿胶不能空腹吃,每次都只能少量服用,另外腌制品、坚果类都不能多吃,而且吃饭一定要细嚼慢咽。
有些人觉得吃面食可以养胃,因为面食是碱性的,甚至觉得如果有反酸只要吃面食就能“治疗”。但俞菊英说,面食“养胃”,其实是因为面食通常比较松软,易于消化,至于“治疗”还是得要去医院,光靠吃面是不行的。
那么长期腹泻的人该怎么办呢?俞菊英说,如果在一次腹泻后总是大便不成形,总有些腹泻的样子,很可能是腹泻破坏了肠道菌群平衡,引起肠功能紊乱,可以每天吃一点酸奶,或者去药店买双歧杆菌,酸奶可以早一点拿出冰箱,放至常温再饮用,如果一段时间的自我调整依然不行则建议去医院拜访医生。
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