节食减肥当心神经性厌食症

    时下，有很多爱美的女性为追求苗条的身材而疯狂地节食减肥。有这么一个案例，一名身高1.70米的女子，体重仅32公斤，不仅瘦得像骷髅，连牙龈都萎缩了，别人见了都害怕。她母亲也说“她臀部基本没有肉了，整个拳头都可以放进去”，她却不以为然，认为自己这样正好，并不瘦。看过心理医生后，女子被诊断患了神经性厌食症。

　　什么是神经性厌食症？据嘉兴市第一医院心理科主任周敏娟介绍，神经性厌食症属于饮食障碍，以进食减少和体重减轻为主要症状。病人吃得很少，但多数病人并非真正的食欲减退或丧失，而是害怕发胖。有时实在饿得厉害或在家属施加的压力下不得不进食，甚至暴食以满足口感的需要，有的会食后利用各种方法和机会催吐或导泻。久而久之，这些患者形成条件反射，长此以往，体重必然减轻，常低于正常体重25%。还有的病人以大幅度增加运动量来达到减轻体重的目的，开始不易让人察觉，仔细观之，便可发觉其运动绝非为了保健，因为运动量已过大，且不及时补充食物。

　　神经性厌食症以年轻女性多见，一般女病人患病后期基本都出现闭经、性欲减退，严重的出现脱发、低血压、低体温、心动过速等症状，有的甚至因为催吐、导泻致严重电解质紊乱，由于低钾、碱中毒，出现心律失常、手足抽搦和癫痫发作而死亡。

　　周主任分析，引起神经性厌食症的根本原因是患者怕胖。除了目前国际、国内流行女子“以苗条为美”的大环境外，患这种病主要是由于病人有体象障碍。体象障碍是一种感知综合障碍，即患者对自己身体外表的评估与他人有明显差异，总认为自己肥胖、面目难看，明明已经消瘦，还是认为不合格。有时，其他心理社会性因素会促发疾病或加快疾病的发展。

　　得了神经性厌食症该如何治疗？周主任介绍，神经性厌食症的治疗视患者病情及配合程度而不同，差异较大，主要采用心理治疗和药物治疗相结合的方法。目前采用自控和奖励相结合的方法，即对主动配合治疗、合理进食后不吐不泻的病人给予奖励，待患者症状有所控制，可进行认知矫正治疗，目的在于改善患者的体象障碍，使患者对胖、瘦有适当的衡量标准，同时，指导患者树立正确的审美观。有专家认为这类患者生病与婴幼儿期有饮食问题有关，必要时可进行一些分析性心理治疗。对于症状较重的病人，要予适量的药物治疗。一方面，针对躯体状况较差的患者，给予全身支持治疗，另一方面，适当用药。目前主要选用两类药物：一类是抗精神药物，有止吐和刺激食欲作用，也可改变患者的体象障碍；另一类是抗抑郁剂，这类药的使用基于目前的一种学说，一些学者认为神经性厌食或暴食是一种潜在的情绪抑郁或兴奋的表现。

　　爱美之心人皆有之，但是过度节食减肥导致“神经性厌食”不可取。周主任提醒，若是家人能早期发现患者的病症，及时带其到专科医院治疗，多数患者疗效尚可，否则会影响患者的正常生活，严重的患者还会发生全身器官功能衰退，结果只能眼睁睁地看着其“饿死”。