南湖区全力提升基层医疗机构服务能力

　　聚焦解决卫生健康改革发展中的不平衡、不充分的矛盾，就要紧紧抓住基层医疗服务能力弱、群众看病烦看病难这一突出问题，“出实招，见实效”。近年来，南湖区通过实施深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革、加强紧密型医联体建设、开展各类活动等一系列举措，统筹推进医疗卫生服务高质量发展。

　　医疗卫生服务领域实现“最多跑一次”

　　智慧医疗释放更多健康红利

　　如何让看病流程更简便，让患者尽量少跑腿？这是老百姓最为关心的话题。2018年初以来，南湖区把“最多跑一次”的理念和方法延伸到医疗卫生服务领域，切中群众看病就医过程最关心、最直接、最现实的“关键小事”，重点解决挂号、就诊、住院等就医环节的难点、痛点，使之成为不断提升医疗卫生服务水平、破解医疗卫生领域难题的重要抓手。

　　为减少群众看病等候的时间，南湖区各大医疗机构已全面推行智慧结算。共配备自助终端13台、扫描墩50个，开通微信、支付宝以及市民卡结算等支付手段，推行诊间结算，实现“边诊疗边付费”，现场挂号排队时间缩短至8分钟以内。针对部分检查项目排队情况，南湖区推出检查项目诊间预约，共推出包涵CT、彩超、胃肠镜等的诊间预约、集中预约、分时段预约，检查项目预约率80%以上。基层医疗机构检验检查报告能够通过内网查询、移动推送、导医台打印等途径获取。此外，基层医疗机构均设置综合服务中心(导医台)，配备专职人员提供医疗咨询、导诊和分诊，提供医保咨询、病历复印、协助自助血压监测、提供轮椅租借、小物件寄存等服务。

　　长期以来，新生儿在医院只能办理出生医学证明，给新生儿上户口得到户籍所在地的派出所，办理预防接种证得到街道卫生院，想给孩子办社保的又要到街道办事处去，为了办这些事情，许多父母需要来回跑、多部门跑，十分不便。为了使复杂程序“化零为整”，区卫健局联合公安、社保、医保、银行及嘉兴市妇幼保健院，建立新生儿“五合一”一站式多部门联办服务机制，自4月1日起在嘉兴市妇幼保健院设立专窗，实现办理新生儿出生医学证明、出生户口申报、医保参保、社保卡(市民卡)、预防接种登记“零次跑”，截止目前，五证通办约150余例。

　　值得一提的是，为探索“看中医减少跑”在医疗卫生服务领域的实践，全区各基层医疗机构均开展代煎中药服务，其中南湖区中心医院等6家单位还可将代煎中药配送服务，最快当天就可送到居民家中，开展以来已为2000多人次免费配送中药到家庭。

　　建立紧密型医联体

　　多管齐下打通分级诊疗梗阻点

　　如今，医联体这个名词，已逐渐被越来越多南湖区居民所熟知。为了方便更多辖区居民就诊，南湖区积极开展深层次、全方位、立体化合作，把紧密型医联体建设作为提升基层医疗服务能力、补齐发展短板和深化医改的突破口。自去年7月，南湖区与嘉兴市第二医院成立紧密型医联体以来，在医联体的建设方面更是实现了纵深推进，从而使基层群众获得更安全、有效、方便和满意的基本医疗和基本公共卫生服务。

　　为推动紧密型医联体建设，探索新型合作模式，去年9月，嘉兴市第二医院在区中心医院三水湾院区设立二院骨科联合病房、儿科联合门诊。联合病房进行手术的医生由二院下派，所有手术病人术前和术后康复将与二院本部骨科病区采取同质化管理服务。而且，联合病区与二院本部骨科实行双向转诊，让附近有医疗需求的居民能就近治疗，并能享受到相对优惠的医疗服务。经过9个月的发展，联合病房骨科手术量同比去年明显增长，同时，联合诊疗使基层医疗水平进一步提升，为周边百姓带去更加优质便捷的医疗服务。

　　长期以来，“看病难、看病烦”都是居民就医的一大痛点，为打通医疗惠民“最后一公里”，南湖区依托医联体建设，大力推进优秀专家下基层服务。通过成立慢性病联合门诊，实现医联体内的用药目录(抗菌药物除外)统一，在原药品目录的基础上新增药品680余个，每年累计委派60余名专家到全区各基层医疗单位坐诊，接待患者4000余人次。此外，上级医院专家到各个村、站点及社区开展义诊医疗活动，送方便与健康给当地居民，真正意义上实现“专家跑”取代“群众跑”。

　　紧密型医联体建设的另外一大重要意义就是“修炼内功”，全面提升基层医疗的服务水平。区中心医院与市第二医院紧密型医联体模式下专科共建，畅通绿色通道；余新中心医院与市第一医院成立外科微创中心；通过数据互联互通，实现区域HIS与市人口健康信息平台的双向转诊对接……这一系列举措，都是基层医疗机构服务水平不断提升的最好佐证。

　　多措并举提升医疗服务能力

　　改善基层医疗服务质量

　　通过病历检查、法规学习等形式，使广大医务人员警钟长鸣、牢固树立质量意识和安全意识，同时邀请市级医院的专家对69名乡村医生进行业务培训，选派多名业务骨干到上海进修或短期培训，通过卫计讲堂、专题讲座、参加继教班等多种形式组织医务人员参加培训，提升医疗服务的能力。

　　这是区卫健局开展的“医疗质量管理提升”专项行动，而这仅仅是南湖区大力提升医疗服务能力、改善医疗服务质量的一个缩影。近年来，南湖区通过开展“医疗规章学习月”活动、医疗质量控制专项检查活动、优质护理活动、中医药文化推广活动等，不断提升医疗卫生服务能力，改善就医环境，加强人文关怀，提高患者满意度。

　　加强人才队伍建设，是提升医疗卫生服务能力的基石。为此，南湖区加快基层医疗机构的中医药人才培养，区卫健局与市中医院联合主办“西学中”培训班，依托嘉兴学院医学院的技术力量，开设“护学中”培训班，专门开展中医适宜技术的培训和推广。同时，组织医务人员在市级医院进修、参加各级各类培训班、组织业务讲座、参加规范化培训等，通过加强医疗业务学习,切实提高医疗服务水平。

　　医疗服务能力的提升离不开硬件设施的投入和改善。去年，新兴街道社区卫生服务中心新建迁入使用，南湖区中心医院、凤桥镇卫生院异地迁建后也即将以崭新的面貌投入使用。此外，南湖区中心医院东部和余新中心医院投入600多万购置CT为居民提供更好地医疗条件。