职工自负住院医疗费负担大大减轻

　　“无病我帮人，有病人帮我。”作为职工医疗保障的又一“保险”，我市的职工医疗互助保障有效地减轻了在职职工自负住院医疗费用的负担，提高了其医疗保障水平。

　　记者从昨天上午召开的嘉兴市职工医疗互助保障工作会议上了解到，2017年，我市参保扩面工作扎实推进，参保人数达到49.44万人，净增3万人，同比增长6%，保障能力持续提升的同时不断加强资金监管。“随着我市网上职工之家的不断完善，职工医疗互助保障的申报和报销工作也将提质升级，让数据多跑路，让服务更高效。”市总工会相关负责人说道。

　　职工看病有了“双保险”

　　“有了职工医疗互助保障，看病有了‘双保险’，除了通过社会医疗保险报销外，还可以领到互助保障金，真的减轻了我们的负担。”嘉兴森创时装有限公司的职工们深有体会。自2014年起，该公司已连续4年参加嘉兴市职工医疗互助保障，累计参加职工医疗互助保障3908人，共有152名职工申报医疗互助补助，金额达31.42万元。“我们有位职工因患溃疡性结肠炎，一年来医疗费用达21583元，参加了医疗互助保障后，得到了10071元补助，大大减轻了自负医疗费负担，职工们的满意度和归属感也有了明显提升。”该公司相关负责人说。

　　据介绍，2017年，全市职工医疗互助保障参保人数达到49.44万人，净增3万人，同比增长6%，圆满完成“保基数稳增长”参保目标，在参保结构进一步优化的同时，保障能力持续提升。统计显示，2017参保年度截止到2018年4月30日，全市报销31635人次，支付保障金2378.01万元，与2016保障年度同期相比，给付各项指标均有所提高，更多的职工享受了医疗互助待遇，互助保障能力不断提升，极大地减轻了患大病职工的经济负担。

　　当好职工的贴心“娘家人”

　　办理职工医疗互助保障报销，职工要在住院治疗结束后，在社保机构住院医疗费用结算后，由职工本人(家属)或单位工会及时到嘉兴市总工会职工服务中心办理申领补助手续，还要提供相关材料。有没有相对简便的方式呢？

　　为了让参保职工享受到优质高效便捷的服务，平湖市总工会在全省率先推出了职工医疗互助保障即时结报。参保职工一改过去看病治疗费用报销的“跑腿时代”，出院时直接享受“一站式”医疗互助即时结报，补助金额在出院票据中的“总工会补助”一栏一目了然，实现了“一次都不跑，报销就办好”。截至目前，平湖市总工会职工服务中心已累计办理参保职工390280人，受益职工41467人次，发放补助金15149698.06元，也为全市乃至全省提供了探索经验。

　　昨天的工作会议上，市总工会网络工作部的有关人员也就我市深化职工医疗互助保障网上工作进行了交流。打开“嘉兴市网上职工之家”网站，在服务大厅的“普惠服务”栏目中，点开“医疗互助”，记者看到了“我要申报”和“我要报销”两个按钮。据悉，等功能完善后，注册后的用户就可以直接在网上进行职工医疗互助保障的申报和报销。“目前我们已经与相关部门进行了数据对接，功能正在不断完善，接下来将在试点的基础上在全市范围内推广。”市总工会网络工作部相关负责人表示。

　　市总工会相关负责人还告诉记者，2018年度嘉兴市在职职工医疗互助保障参保缴费工作已经启动，将于6月30日结束。参保范围和对象包括凡参加嘉兴市职工基本医疗保险，单位建立工会的机关事业、社会团体及各类企业的在职职工。缴纳标准为每人50元，由所在单位工会负责收取并统一缴纳。互助保障周期从2018年7月1日起，至2019年6月30日止。“参加职工医疗互助保障的职工，在一个互助保障期内，其在医保定点医疗机构发生符合医保开支范围的住院医疗费，经统筹基金支付后，个人自负的部分(不包括自理、自费部分)医疗费，给付补助50%，最高给付补助的限额为30000元，达到最高给付限额时，互助保障期责任终止。住院补助为每日30元，最多不超过15天。”