前段时间,余新镇金星社区的应大爷因脑卒中卧床不起,社区责任医生金雅萍每周上门随访,在为其治疗疾病的同时传授健康知识,帮助其进行康复训练。经过半年时间,在金医生的帮助下,应大爷恢复了行走能力。
如今在南湖区,像这样的签约故事正不断上演。在农庄村,家庭医生吉俊儒为他的签约病人组建微信群——吉医生健康服务群,这也成为了社区群众预约全科门诊和咨询健康问题的大本营,家庭医生“全天候”在线为居民提供健康咨询和预约服务。
小苗9年前被诊断患有“颅咽管瘤”,术后,经常性晕厥、口渴、多尿、体温忽高忽低等严重并发症困扰她多年,影响她的日常生活。去年7月,小苗再次因咽痛、发热、全身乏力、精神萎靡到余新中心医院就诊,吉医生为她进行了详细的诊断和治疗,还联系到上海瑞金医院的专家一同对病情进行分析。经过治疗,小苗的病情逐渐好转,出院时小苗与吉医生签订了家庭医生签约服务协议书。在接下来的日子里,吉俊儒和团队医生经常通过微信对小苗进行随访,提醒她注意感冒、按时服药等,并为小苗接下来的复诊提供便利。
家庭医生,在基层承担预防保健和常见病、多发病、慢性病诊治、转诊以及健康管理等一系列服务,是居民健康的“守门人”。家庭医生看的虽是小病,但小病是最大量发生的,因而也可以最大量解决日常的看病问题,让居民除去跑大医院的麻烦与苦恼。同时,由于它为分级诊疗奠定了基础,也缓解了大医院的看病难。
近年来,南湖区全面推行责任医生签约服务,逐步建立责任医生与居民之间良好的契约服务关系,深度整合基层基本医疗和公共卫生服务,切实保证家庭医生“签而有约”提高服务和管理效率,着力完善“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就医新模式。
目前,全区共组建家庭医生签约服务团队114个,400余名医务人员参与到签约服务工作中,签约居民15.59万人,有效签约率为35.07%,其中老年人、慢性病人、儿童、孕产妇、残疾人及计生特殊家庭等重点人群签约率达66.28%,65岁以上老年人签约率达72.24%。
接下来,南湖区将做实、做细、做强家庭医生签约服务工作,以百姓需求为导向,积极开展出诊、家庭病床、中医药“治未病”等特色服务,满足居民多样化的健康服务需求,同时不断完善信息化系统互联互通功能,发挥预约、转诊平台作用,提高就诊居民的获得感。
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