如今,人们的生活水平越来越好,餐桌上也变得更加丰富。不过,常言道:病从口入。丰富的饮食、热量的大量摄入,也在威胁着人们的身体健康。再过一个月,就是农历新年了,健康饮食又成为医务工作者对广大市民反复强调的话题。嘉兴市第一医院风湿免疫科主任王宏智提醒大家,新年期间,不节制地大吃大喝,往往是痛风病高发的最大诱因,高危人群一定要在饮食上多加注意。
痛风由血尿酸过高引起
“痛风”这个名词,大多数人并不陌生。不过,很多人其实并不清楚它到底是怎样一种疾病。据介绍,痛风初发,一般为急性发作,其症状往往发生于人体的关节部位。疾病发作起来,让人感到疼痛难忍。多数的痛风患者,初次发病多为脚趾大拇趾关节处,通常出现红肿发热、疼痛剧烈。这种症状一般持续数天,之后可不治而愈。其后,患者会出现间歇性疼痛症状。
对于绝大多数患者而言,关节出现剧痛,都会前往医院就诊。但如果病人初次发病时疏忽大意,没有及时就诊,延误了诊断,往往造成病痛潜伏,带来更大的危害。
提到痛风,很多人都会想当然地认为它是老年疾病。可是,近年来,随着人民生活水平的提高,痛风的发病年龄大大提前。目前,我国痛风患者的发病高峰期为30岁至45岁之间,尤以男性居多。这一人群占到所有痛风患者的三分之一以上。女性患者,多见于绝经后妇女。
王宏智医生介绍,痛风是因为人的机体代谢紊乱,使一种叫“嘌呤”的代谢产物大量产生。嘌呤可以转变成尿酸,从小便中排出,但当尿酸升高的幅度超过机体排泄的能力,就会产生高尿酸血症。高尿酸血症如果不治疗的话,尿酸蓄积就会呈结晶化,在身体的许多器官组织中沉积。在关节处沉积后,便可引起痛风病发作。尿酸结晶在肾脏沉积,则会引起肾功能不全。如在尿路沉积,可引起尿路结石。高尿酸血症和心肌梗死、脑血管疾病也有很重要的关系。
尿酸高,是痛风发病的重要根源。所以,从控制饮食入手,降低嘌呤摄入,控制尿酸,便成了预防痛风的主要措施。对于存在痛风病病史的人群而言,更是如此。
饮食应当注意些什么?
据了解,目前,医学界临床及流行病学研究已经就饮食对痛风的影响形成了较为统一的认识,明确了动物内脏、肉类(尤其是红肉)、高嘌呤的海鲜、肉汤、鸡汤以及酒类等,是导致痛风的危险因素。含糖饮料和果汁,其引起痛风发病的风险也高于烈酒,与啤酒相当。痛风患者应该避免摄入高果糖浆甜化的饮料(包括糖化的苏打水)及食物,同时限制自然糖分的果汁及含糖饮料的摄入。
王主任提醒说,禽类的肉食,如鸡肉、鸭肉,相对于海鲜和红肉,对血尿酸的影响较少。因此,痛风患者日常饮食应优先选择家禽肉类作为动物蛋白的主要来源。不过,需注意的是,家禽类的皮中,嘌呤含量较高,食用时需去皮。
研究发现,富含嘌呤的蔬菜与痛风发病率并无关联,限制嘌呤摄入,主要是限制动物嘌呤的摄入量,痛风患者可多食用新鲜蔬菜。同时,豆类和豆制品食物可在一定程度上促进尿酸排泄的作用,因此,痛风患者可增加摄入豆类和豆制品。此外,乳制品中所含的酪蛋白、乳清蛋白等具有促尿酸排泄作用,而牛奶本身的嘌呤含量低,不会像肉类和海产品那样增加尿酸负荷。高血尿酸人群可多食用牛奶。咖啡中的某种成分,可增加胰岛素敏感性,降低血胰岛素水平,增加肾尿酸排泄,长期饮用咖啡,可降低痛风的风险。除此之外,增加维生素C摄入,也可降低血尿酸水平。
痛风患者应少吃果糖含量较高的水果,如苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等。而果糖含量较低的水果,如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等,则对痛风的影响不大。
王宏智主任强调,从某种程度上来讲,痛风也是一种“富贵病”,现代人运动和体力劳动减少,同时营养摄入过多,是痛风疾病多发的重要原因。合理控制饮食,保持健康生活方式,适当运动,是过节期间必不可少的。
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